Progestérone : effets secondaires, contre-indications et précautions
Par la Rédaction Progesterone.fr · Contenu informatif, ne remplace pas un avis médical
La progestérone naturelle est généralement bien tolérée, mais c'est une hormone : elle peut provoquer des effets indésirables et n'est pas adaptée à toutes les femmes. Voici ce qu'il faut savoir avant d'en utiliser, en capsules comme en crème.
Crèmes à la progestérone naturelleVoir la sélection de crèmes sur BioveaLes effets secondaires les plus fréquents
Ils sont souvent légers et temporaires, et fréquemment liés à une dose trop élevée ou au début du traitement :
- Somnolence, fatigue ou vertiges, surtout avec les capsules avalées
- Seins sensibles ou gonflés
- Maux de tête
- Ballonnements et rétention d'eau
- Saignements légers entre les règles (spotting)
- Changements d'humeur chez certaines femmes
Effets secondaires de la crème à la progestérone
Avec la crème à la progestérone, les effets sont en général plus progressifs. On observe parfois une irritation locale, une sensibilité des seins ou une modification du cycle les premiers mois.
Un point d'attention : appliquée longtemps et à forte dose, la progestérone peut s'accumuler dans les tissus graisseux. D'où l'importance des pauses et d'un suivi.
Effets plus rares à surveiller
Ces signes nécessitent de consulter rapidement un médecin :
- Douleur, gonflement ou chaleur dans une jambe
- Essoufflement ou douleur dans la poitrine
- Maux de tête violents ou troubles de la vision
- Saignements abondants ou inhabituels
- Jaunissement de la peau ou des yeux
Contre-indications
La progestérone ne doit pas être utilisée sans avis médical dans les situations suivantes :
- Grossesse ou allaitement, sauf prescription
- Antécédents de cancer du sein ou de l'utérus
- Saignements vaginaux inexpliqués
- Maladie grave du foie
- Antécédents de phlébite, d'embolie ou d'accident vasculaire
- Allergie à l'un des composants (par exemple l'arachide dans certaines capsules)
Progestérone naturelle et progestatifs : des effets différents
Beaucoup de craintes viennent des progestatifs de synthèse, utilisés dans les pilules ou d'anciens traitements de la ménopause. La progestérone naturelle bio-identique a un profil différent. Les données actuelles suggèrent notamment un risque moindre pour le sein et les vaisseaux quand elle est associée à des œstrogènes appliqués sur la peau, dans le cadre du traitement de la ménopause.
Précautions d'emploi
Pour limiter les effets indésirables :
- Commencez par la dose la plus faible
- Respectez les pauses prévues dans le cycle
- Appliquez ou prenez la progestérone le soir en cas de somnolence
- Ne l'associez pas à des œstrogènes sans suivi médical
- Faites un bilan régulier avec votre médecin (examen, mammographie selon l'âge)
Que faire en cas d'effets indésirables ?
La plupart des effets légers s'atténuent en quelques semaines ou après une baisse de dose. Notez vos symptômes et parlez-en à votre médecin. Vous pouvez aussi signaler un effet indésirable sur le portail officiel signalement-sante.gouv.fr.
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Questions fréquentes
La crème de progestérone fait-elle grossir ?
Elle n'est pas associée à une prise de poids importante. Une légère rétention d'eau est possible au début.
Pourquoi la progestérone fait-elle dormir ?
Certains dérivés de la progestérone agissent sur le cerveau comme des calmants naturels. C'est surtout marqué avec les capsules avalées.
Que faire en cas de somnolence ?
Prendre ou appliquer la progestérone le soir aide souvent. Si l'effet persiste, parlez-en à votre médecin pour ajuster la dose.
La progestérone augmente-t-elle le risque de cancer du sein ?
Les données sont rassurantes pour la progestérone naturelle comparée aux progestatifs de synthèse, mais les antécédents de cancer du sein restent une contre-indication. Parlez-en à votre médecin.
Les effets secondaires sont-ils les mêmes qu'avec la pilule ?
Non, les progestatifs de synthèse des pilules ont un profil différent de la progestérone bio-identique.
Sources et références
- The 2022 hormone therapy position statement of The North American Menopause Society. Menopause. 2022;29(7):767-794.
- Fournier A. et al. Unequal risks for breast cancer associated with different hormone replacement therapies: results from the E3N cohort study. Breast Cancer Res Treat. 2008;107(1):103-111.
- Wren BG et al. Effect of sequential transdermal progesterone cream on endometrium, bleeding pattern, and plasma progesterone and salivary progesterone levels in postmenopausal women. Climacteric. 2000;3(3):155-160.
- Stanczyk FZ. Treatment of postmenopausal women with topical progesterone creams and gels: are they effective? Climacteric. 2014;17 Suppl 2:8-11.
- Schüssler P. et al. Progesterone reduces wakefulness in sleep EEG and has no effect on cognition in healthy postmenopausal women. Psychoneuroendocrinology. 2008;33(8):1124-1131.
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